外科护理工作计划

　　一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

　　(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

　　1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

　　2、加强专科技能的培训：制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2-3次，理论考试要有试卷，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

　　3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试、理论考试。

　　4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一些规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

　　(二)加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

　　(三)更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。

　　普外科护理工作计划二、熟悉收费标准，注意经济收入，注重增收节支：

　　(一)如输液泵的使用、监护仪、中心吸氧、电磁波等收费，符合使用的病人督促医生使用，以及大、中、小抢救费要经常检查医生是否漏收，以及护士在进行各种操作后是否收费，符合收费的不能漏收，这些是每天必须检查一次处置费的情况，发现漏收及时补回。

　　(二)注意节约开支：如一次性用品，各种办公用品，水电的使用，均应加强监督各管理，发现有浪费的及时指正。

　　二、计划新开展项目：

　　1、新入院病人一律检测指尖血糖、血液流变;

　　2、骨科四肢骨折病人入院予多普勒检测一次桡动脉或足背动脉;

　　3、手术病人前一天测动脉血脉血气分析一次;

　　4、要求增设助行器、运动疗法仪器，予四肢骨折病人进行功能锻炼(此项每天都有收费);

　　5、腰腿痛病人可矛烫疗、中频治疗等;

　　6、长期禁食病人可置中心静脉管予营养液治疗，可进营养袋配营养液，既可增加收入又可减轻病人每天要扎针的痛苦，还可减少护士接二连三接药水的次数。

　　三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

　　(一)继续实行护理质量管理体系，科室成立质控小组，发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

　　(1)护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

　　(2)病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

　　(3)时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班时均要加强监督和管理，不定时查房。

　　(4)护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。

　　(二)建立检查、考评、反馈制度，经常深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

　　(三)进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档

　　(四)加强护理过程中的安全管理：

　　1、加强护理安全监控管理，做好护理差错缺陷、护理投诉的原因分析，多从自身的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。

　　2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

　　3、加强对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

　　四、深化亲情服务，提高优护质量

　　(一)在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

　　(二)注重收集护理服务需求信息，通过与住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

　　五、做好教学、科研工作

　　(一)指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

　　(二)重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

　　(三)要求带教老师严格认真带教，杜绝实习生单独操作现象，严防差错事故发生。

外科护理工作计划

　　医护工作在各行业中算是一个敏感的工作岗位了，毕竟，一个工作上的失误，就会出人命，事故和意外总是很容易发生，最后害了自己还害了医院，更是害了病人和其家属。在护理部的带领下，紧紧围绕工作目标，加强安全管理；提高护理服务品质，深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作，制定以下工作措施：

　　1）带领护理单元认真实施目标责任制管理，增强奉献、主动服务意识，质量、安全意识，从而促使护理质量提高。

　　2）以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。进一步优化APN及弹性排班，做到无缝交接，保障病人安全。

　　3）严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。

　　4）制定科室培训和考核计划。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，加强年轻护士业务培训，每日坚持晨会提问的学习与积累，科室每周组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房，以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活运用，提高护士工作实践能力。不断搜集专科理论知识，利用网络进行知识面的拓宽掌握，不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握，做到理论知识扎实，操作胆大心细，不断创新同时不断完善与提升自我。

　　5）切实做好护理安全管理工作，落实各项患者安全制度与规范；如患者身份识别制度，防跌倒、防坠床等防范制度，特殊药品管理制度，药物使用后不良反应的观察制度和程序等，保障患者护理安全。

　　6）对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。主张“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。

　　7）强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，并将操作过程遇到的特殊情况及时反馈与医生，以便于医疗计划的进一步完善，保证病人安全；静脉输液要求落实双核对，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱，尤其注意各引流管开关是否在打开状，管道出口是否有血凝块堵塞等，各路管道均维系着患者的生命安危，决不可掉以轻心。

　　8）对新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班时均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态，及时排解各种纠结与疑惑，继续不断加强科内护理医疗文化的打造与渲染，使姐妹们在正向、温暖的氛围中健康快乐的工作、生活与成长。

　　9）坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。

　　10)进一步深入推进责任制整体护理，落实护理服务三级责任制，即“护士首接负责者”“责任护士全程负责制”“护士长首尾负责制”。加强各关键点的控制：即关键的制度；关键的人员；关键的病人；关键的环节；关键的时间。落实护士长每日五查房制度：即晨查；病人集中治疗护理后查；病人午餐前查；病人午休后查；护理晚前查。在责任工作中不断强化护士与病人之间的换位思考，常常提问自己“假设我是他”我满意这样的护理吗？不论什么品质与来源的患者，均能不断调适自我，以视对方为上帝，视对方为衣食父母的责任理念，努力做到让患者满意。

　　11)、护理各项指标完成。

外科护理工作计划

　　一、对各级护理人员继续教育的培训内容与安排：

　　1、每月组织一次护理业务学习，其余时间以自学为主。

　　2、每月组织一次护理查房。

　　3、每月一次护理基础理论和护理技术操作考核各一次。

　　4、参加医院组织的各项学术讲座和三基理论考试与操作考试。

　　5、认真学习护理核心制度和32项护理技术操作内容以及普外科护理常规。

　　二、根据年资不同，对各级护理人员的培训要求：

　　(一）新上岗护理人员和毕业后1-3年护理人员N1：（佟杰孙莎莎赵丽华贺世晗李帅敏汤晓慧谷月7人）1要求：以临床基础护理技能为主，兼专科护理知识和技术，能熟练掌握基础护理操作。

　　2培养目标：

　　（1）加强职业道德教育，树立专业思想，养成良好的工作作风。

　　（2）学习院内各项规章制度和相关法律法规。

　　（3）与临床实践相结合抓好“三基”训练，掌握34项护理操作规程。

　　（4）明确临床护理工作程序及各班护士工作职责。

　　（5）学习专科护理理论和技能，熟悉普外科常见病的护理常规。

　　（6）学习为患者做健康教育并实施整体护理。

　　（7）掌握护理文件书写，熟练各项护理文书的填写。

　　3培训计划：

　　（1）鼓励自学，参加院内、科内组织的业务学习，完成每年继续教育学分。

　　（2）由高年资护士进行传、帮、带。

　　（3）在实践中培训,利用护理业务查房和晨会提问，通过实际业务指导,加强基本功训练和系统的理论学习。

　　（4）不定期进行技术操作，护理理论及院感知识考核，考核内容为34项护理操作相关知识和三基知识。

　　（二）毕业3-5年护理人员N2：（姚菲辛颖高晓丽卢晓燕宗秋月刘单单何静7人）

　　1培养目标：

　　（1）巩固专业思想，严格素质要求，提高护士素质。

　　（2）与临床实践相结合抓好“三基”训练。在熟练掌握基础知识和技能的基础上，进一步学习和熟练专科知识和技能（包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等）。

　　（3）熟练掌握护理文件的书写。

　　（4）为患者做好全面的健康教育并实施整体护理。

　　（5）每月对其进行技术操作、护理理论及院感知识考核，定期进行法律法规培训。

　　（6）熟练掌握34项护理技术操作内容。2培训计划：

　　（1）鼓励自学，参加院、科内的业务学习，完成每年继续教育学分，侧重专科疾病的护理知识和技能。

　　（2）由高年资护士进行传、帮、带。

　　（3）利用护理业务查房以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习。

　　（4）每月进行技术操作，护理理论及院感知识考核，考试内容为34项护理操作相关知识和三基知识。

　　（三）工作5年以上护理人员且护师职称N3:（郭亚娟苑朋沙张志敬马冰冰郑克强侯芳芳6人）

　　1培养目标：

　　（1）熟练掌握基础护理和专科护理技术，掌握危重病人的护理和各项急救技术。

　　（2）掌握专科新技术、新知识，能运用护理理论、技术和护理程序，对病人进行身心整体护理，成为病房的业务骨干并有意识的提高教育、管理、科研能力。

　　（3）能参加护生带教学习。

　　（4）能独自参加危重病人的抢救配合工作。

　　2培训计划和方法：

　　（1）鼓励自学和学历、职称的提高。

　　（2）参加院内、科内的业务学习，完成每年的继续教育学分。侧重专科、教学、管理及科研方面的内容。

　　（3）参与病房带教。做好低年资护士和实习护士的带教工作，以良好的专业形象和正确的护理行为影响其他护士，做好传，帮，带工作。

　　（4）参加科研和总结经验或撰写论文。

　　（5）每月进行技术操作、护理理论及院感知识考核，每季度结合院内及科内的学习内容进行考试。